من أبرز وأهم ما تسببه السمنة من مشاكل صحية الإصابة بمرض السكر. فالسمنة، وخاصة المفرطة، تزيد من القابلية للإصابة بمرض السكر بدرجة كبيرة حيث إنها تقلل من كفاءة الأنسولين (الهرمون الضروري لحرق السكر). أو بمعنى أدق تقلل من عدد مستقبلات الأنسولين بالخلايا (insulin receptors).و في حالات كثيرة لا يكتشف وجود مرض السكر إلا بمحض الصدفة عند إجراء تحاليل روتينية ، حيث لا تكون له أعراض واضحة على المريض .